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1、妇产科护理课程标准课程编号:05适用专业:护理培养层次:大专课程类别:专业课修课方式:必修课教学时数:64学时总学分数:一、课程定位和设计思路1.课程定位妇产科护理是专科及高职护理专业核心课程之一,是专业必修课。妇产科护理内容涵盖女性一生中不同时期生殖系统生理、病理变化以及计划生育,提供相应护理、健康指导及保健的一门课程。通过本课程的学习,使学生认知妇女妊娠生理产科(妊娠、分娩、产后)、病理产科、妇科疾病、计划生育及妇女保健的相关知识,在临床实践中能正确运用护理程序的科学方法,对女性生殖系统现存和潜在的健康问题、计划生育妇女提供正确管理,结合护理对象实际情况,制定相应的护理计划,提供个性化护理
2、。由于本课程具有的特殊性,涉及到病人的隐私,因此在教学过程中应注重培养学生良好的职业素养和岗位技能。课程授课类型:理论课46学时,实践课18学时,共64学时。通过本课程学习,学生能在各级医院、社区卫生服务中心及计划生育指导站从事妇产科护理、计划生育指导及妇女保健工作。本课程与其它课程的关系(见表)序号前期课程名称为本课程支撑的主要能力1正常人体结构与机能正常人体结构及功能特点2护理人文修养基本人文素养、人际沟通的相关知识和技巧3疾病学基础疾病发生发展的规律4护理药理常用药物的使用、药物不良反应的观察与处理的相关知识和技能5基础护理实践技能基础护理的知识及技能6预防保健公共卫生及预防保健的知识和
3、能力7健康评估护理评估的基本知识及技能8成人护理(上)提供对疾病的评估、护理诊断的临床思维方法,对常见内科疾病护理的基本知识与技能成人护理(下)外科基本知识及技能9后续课程名称需要本课程支撑的主要能力10儿童护理为新生儿护理提供知识及能力11老年护理为老年妇女护理提供知识及能力12急救护理为急重症妇女的护理提供知识及能力2.设计思路(1)本课程根据妇产科护理工作特殊性进行课程设计。1)妇产科护理工作责任重大,事关母婴两条人命,关系到家庭幸福,提高产科质量,增进人口素质,肩负民族、国家的未来。2)护理隐私性强:妇产科护理涉及女性生育隐私,话题隐秘敏感。3)护理对象脆弱:胎儿、新生儿生命脆弱,易受
4、各种因素影响导致流产、畸形、死胎、死产、新生儿后遗症、死亡等等。孕产妇尤其产褥期妇女,生活自理能力下降,迫切需要更多关心、帮助。因此,妇产科护理教学设计中注重加强对学生责任心、爱心和耐心等人文素养的培养、强化职业护理技能的训练。(2)以工作过程为主线构建护理课程体系。本课程立足于护理学生实际能力的培养,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容和课程教学,让学生在完成具体项目的过程中来构建相关理论知识,并发展职业能力。(3)充分结合临床,学做一体。课程设计是请医院一线的专家、职业教育课程专家和专业教师一起讨论研究的。其特色是突出工学结合,以临床护理职业活动为
5、导向、以能力为目标、以学生为主体、以素质为基础、以项目为载体,开设理论实践一体化的课程。在教学过程中,充分借助职教集团平台,利用医院和校内实训基地的优质资源,工学结合,使学生有丰富的实践机会。课程设计思路根据人才培养目标确定本课程培养目标。采用现代职业教育理念,基于工作过程分析,以项目化教学来组织课程内容。在课程内容的选择和排序上,以基于职业情境的行动过程为途径,以典型工作任务为载体,将课程内容划分为互相联系的学习情境。确定教学情境实施的方法、手段、条件。通过对项目实施各环节的考察和评价,完成对课程的考核。二、课程目标1 .知识目标(1)掌握妊娠期、分娩期、产褥期异常的基本知识,常见妇科疾病,
6、避孕措施。(2)熟悉妇产科护理程序(护理评估、诊断、计划、措施及评价)。(3) 了解女性生殖系统的解剖及其一生各阶段的生殖周期的变化。(4) 了解妇女非孕期、妊娠期、分娩期、产褥期的生理变化。2 .能力目标(1)能进行妊娠期、分娩期、产樨期妇女(包括新生儿)的健康教育;(2)能配合及实施产前检查、分娩期妇女的护理,以及产褥期母婴的护理;(3)能对异常妊娠期、分娩期、产褥期作出基本的识别和护理;(4)能对妇女常见疾病的病人进行护理;(5)能推广普及计划生育常识,并进行计划生育手术操作的护理配合。3 .职业素质目标(1)能与病人沟通良好。(2)具备良好的医德医风。(3)具有医护配合及护理团队合作能
7、力。(4)具有对急重病人的应急能力。(5)具有创新能力及自我发展能力4 .职业(执业)资格(技能)证书要求:学习本门课程后,要求通过护士执业资格考试和毕业考试,获得毕业证和护士执业资格证。三、课程内容和要求(学习情境设计)1 .学习情境设计思想学习情境设计是基于妇产科护理临床工作过程,学生学习认知特点、专业特点为基础的指导思想。学习情境是妇产科护理临床工作过程的教学加工,以完成具体的工作任务和目标。2 .学习情境内容表1:学习情境内容序号学习任务知识、能力、素质建议学时一级栏目二级栏目实训项目1正常女性的解剖和生理任务1:女性生殖器官解剖任务2:女性生殖系统生理1.女性骨盆2.经期卫生指导知识
8、:正确叙述女性生殖器官的特点;正确叙述妇女月经期的保健护理及一生各阶段特点能力:能正确进行正常女性生殖器官位置及功能的指认和描述;能进行妇女月经期的保健护理,提高女性生殖保健的意识素质:态度端正,有较强的整体护理观念,沟通能力强42正常妊娠的护理任务3:受精及胎儿附属的形成任务4:妊娠诊断、产前检查及孕期健康教育产前检查知识:掌握骨盆测量、胎心监护的方法、四步触诊法并判断胎方位的步骤、孕期健康教育的内容能力:能独立进行骨盆测量、胎心监护、宫高、腹围等产科检查;能完成四步触诊法并判断胎方位;能正确推算预产期;能进行孕期健康教育素质:在护理中表现出对孕妇的关爱;有较强的安全意识和法律意识63分娩期
9、妇女的护理任务6:分娩的影响因素及分娩机制任务7:第一产程的护理任务8:第二产程的护接生、断脐知识:影响分娩的因素;宫缩,听胎心音,肛查的方法;新生儿脐带结扎的方法;会阴冲洗消毒的方法;新生儿沐浴、新生儿抚触的方法;分娩期的宣教内容;产程观察的方法;正常接生的步骤;产后观察的内容能力:能观察宫缩,听胎心音,阴道检查及肛查;能进行新生儿脐带结扎的方法;能进行会阴冲洗消毒技术;能进行分娩期的宣教,使产妇了解分娩过程及产程配合的重要性;能进行产程观察,并记录;能完成正常接生;能进行产后6理任务9:第三产程的护理任务10:正常新生儿产时护理观察、帮助新生儿早吸吮素质:在护理中表现出对产妇的关爱;有较强
10、的安全意识和法律意识4正常产褥期的护理任务11:产褥期妇女的护理知识:母乳喂养及乳房护理指导的内容;产褥期健康教育的内容;观察产褥期生命体征、子宫复旧、恶露变化的方法;会阴护理的方法能力:能进行母乳喂养及乳房护理指导;能进行产褥期健康教育;能观察产褥期生命体征、子宫复旧、恶露变化;能进行会阴护理素质:具有良好的沟通技巧,能与产妇及家属进行有效的沟通;有较强的无菌观念及自我保护意识25妊娠期并发症妇女的护理任务12:流产护理任务13:异位妊娠的护理任务14:妊娠期高血压疾病的护理任务19:案例分析知识:阴道后穹隆穿刺操作;子痫病人的护理;硫酸镁的使用方法和中毒后的抢救;如何诊断及处理流产;前置胎
11、盘、胎盘早剥处理要点;高危妊娠孕妇监测的方法。能力:能熟悉阴道后穹隆穿刺操作;能进行子痫病人的护理;能掌握硫酸镁的使用方法和中毒后的抢救;能初步诊断及处理流产;能制定前置胎盘、胎盘早剥处理要点;能掌握高危妊娠孕妇监测8前置胎盘的护理任务20:胎盘早剥的护理任务2L高危妊娠孕妇的监测的方法。素质:具有良好的沟通技巧,能与孕妇及家属进行有效的沟通6妊娠期合并症的护理任务22:妊娠合并肝炎孕产妇的护理任务23:妊娠合并心脏病孕产妇的护理知识:妊娠合并肝炎孕妇的消毒隔离;妊娠合并心脏病孕产妇的处理及护理能力:能做好妊娠合并肝炎孕妇的消毒隔离,防止院内感染;能进行妊娠合并心脏病孕产妇的处理及护理素质:具
12、有良好的沟通技巧,能与孕妇及家属进行有效的沟通;防止职业伤害27异常分娩妇女的护理任务24:产力异常任务25:产道异常任务26:胎儿异常知识:缩宫素的正确使用方法;膝胸卧位的指导方法;产力异常的分类;产道异常的分类;胎儿大小及位置异常的分类能力:掌握缩宫素在防止产后出血和促进产程中的用法,并正确使用;能进行膝胸卧位的指导;能初步识别异常产程素质:具有良好的沟通技巧和尊重产妇48分娩期并发症的护理任务27:产后出血的护理任务28:胎膜早破的护案例分析知识:掌握产后出血的抢救(按摩子宫、应用缩宫素、防治休克)、先兆子宫破裂、羊水栓塞的急救措施能力:能配合产后出血的抢救(按摩子宫、应用缩宫素、防治休
13、克)素质:识别产科急症4理任务29:子宫破裂的护理任务30:羊水栓塞的护理9高危儿的护理任务31:胎儿窘迫的护理任务32:新生儿窒息的复苏知识:掌握胎儿窘迫的护理评估和护理措施;掌握新生儿复苏程序及复苏后观察内容;熟悉新生儿窒息原因技能:能初步判断胎儿窘迫及进行护理;能进行新生儿窒息复苏210产后并发症妇女的护理任务33:产褥感染的护理知识:掌握产褥感染的护理评估和措施能力:能对产褥感染产妇实施护理素质:对产妇的同情和关爱;具有良好的沟通技巧211妇女健康评估任务34:妇科健康史采集及病历书写盆腔检查知识:掌握妇科护理病历书写规范,健康史采集方法、内容、身体评估和护理计划能力:能正确采集健康史
14、;能进行妇科病历书写;能进行妇科检查素质:具有爱心、良好的沟通技巧212女性生殖系统炎症病任务35:女性生殖系案例分析知识:掌握女性生殖器官的自然防御功能、病原体、传播途径等;外阴炎、前庭大腺炎的临床特点及护理要点;五种6人的护理统炎症病人的护理常见阴道炎的护理评估及护理要点,慢性宫颈炎的病理类型、临床特点及护理要点;盆腔炎性疾病的护理评估及护理要点能力:能进行女性生殖系统炎症的护理评估及实施护理、健康教育素质:具有爱心、良好的沟通技巧,不歧视病人。13女性生殖系统肿瘤病人的护理任务36:女性生殖系统肿瘤病人的护理案例分析知识:掌握肿瘤的护理评估及护理措施能力:能进行女性生殖系统肿瘤病人的护理评估及实施护理素质:具有爱心、良好的沟通技巧。414妊娠滋养细胞疾病病人的护理任务37:妊娠滋养细胞疾病病人的护理案例分析知识:掌握妊娠滋养细胞疾病的病理改变、妊娠滋养细胞疾病的临床特点、护理问题、随访内容及护理措施能力:能对妊娠滋养细胞疾病进行护理评估和实施护理,对化疗病人进行给药护理及副作用观察素质:具有爱心、耐心、敏锐的观察力,良好的沟通技巧。