肿瘤血液病区N2级护士理论培训试题.docx

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1、肿瘤血液病区N2级护士理论培训试题一、填空题（6分/空共60分）1、高热患者需要卧床休息，对于烦躁不安、神志不清、澹妄、惊厥者，加床栏，防止坠床，必要时使用（）。（答案：约束带）2、对体温在（）以上者，可实行物理降温。,；：39）3、插入导尿管时手法要缓慢羟柔,并了解括约肌部位的（），当导尿管前端到达此处时,稍稍停顿,再继续插入,必要时可向尿道内注入2%利多卡因。（答案：阻力）4、高热期间，监测体温，每（）小时1次，连测至体温正常后4次，同时监测脉搏、呼吸、血压，必要时随时测量。物理降温（）小时，及时测量体温并记录。（答案：4、半）5、.已形得成假性通道者,必须进行尿道镜检查,借冲洗液的压力找

2、到正常通道,然后向膀胱内置入一导丝,在导丝引导下将剪去头部的气囊与导尿管送入膀胱,保留（）周,待假通道愈合后再拔除,以防尿道狭窄。（答案：2-3）6、对于下尿路不全梗阻的病人,导尿前可先用右手取已备好的润滑（），挤出少许润滑软管尖端及尿道外,再轻柔地将尖嘴插入尿道。（答案：止痛胶）7、对有尿道黏膜充血、水肿的患者,尽量选择口径较（）的导尿管,插管前充分做好尿道润滑,操作轻柔,尽量避免损伤。（答案：小）8、大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留（）血管内,导致血压下降而虚脱。（答案：腹腔）9、插入导尿管后,放尿不宜过快,第一次放尿不超过Oml-（答案：1000）二、多选题（5分/题共20分

3、）1、给予高热患者（）食物，少食多餐。鼓励患者多饮水，出汗多时注意补充含盐饮料。A、高热量IB、高蛋白（正确答C、丰富维生素ID、易消化I2、导尿术是一项侵入性操作,由于患者自身、导尿材料及操作者的技术水平等原因可产生各种并发症,如：（）、暂时性性功能障碍等等。A、尿道黏膜损伤（，B、尿道出血C、尿路感染1D、虚脱：3、虚脱病人临床表现突然出现O、全身出冷汗、肌肉松弛、周身无力、往往突然瘫倒在地,有的伴有意识不清。A、恶心（正确答案）B、头晕（正确答案）C、面色苍白（D、呼吸表浅（4、尿路感染主要症状为（），当感染累及上尿道时可有寒颤、发热,尿道口可有脓性分泌物。尿液检查可有红细胞、白细胞,细

4、菌培养可见阳性结果。A、尿频B、尿急（C、尿痛（正确答案）D、尿不尽三、判断题（4分/题共20分）1、对于前列腺增生者,遇插管有阻力时,将预先吸入注射器的灭菌石蜡油5-10ml,由导尿管末端快速注入,插管者用左手将阴茎提起与腹壁成60。角。（）对错2、肌肉注射部位消毒不严格,注射用具、药物被污染等,可导致注射部位或全身发生感染。（）对（正确答案）错3、导尿所致的黏膜损伤,轻者无需处理或经止血镇痛等对症治疗即可痊愈。偶有严重损伤者,需要尿路改道、尿道修补等手术治疗。（）对（正确答案）错6、导尿术后出现肉眼血尿或镜下血尿,同时排除血尿来自下尿道,即可考虑为导尿损伤所致。（）对4、导尿术作为一种侵袭性操作常可导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的屏障作用。（）对（正确答案）错5、插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前进4cm以上,充液后再轻轻拉回至有阻力感处,一般为2,这样可避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫,损伤后尿道。（）对错