临床助理医师测试练习题.docx

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1、临床助理医师第一单元一、Al1、能合成尿素的主要脏器是A、脑B、肌组织C、肾D、肝E、心隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】D【答案解析】尿素生成是体内氨的去路,肝脏是合成尿素的主要器官,另外肾、脑也可以合成少量。【您的回答】C2、关于氧化磷酸化下述哪项不是其主要内容A、生物氧化B、氧化呼吸链C、氧化磷酸化D、P/0比值E、脂解激素隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】E【答案解析】ABC项中均有氧化两字,且均属于氧化磷酸化的范畴,P/0比值是氧化璘酸化过程中,每消耗I2mol02所生成ATP的mol数,故也属于氧化磷酸化的范畴。脂解激素是能促进脂肪动员的激素,如肾上腺素、胰高血糖素、ACTIk

2、TRH等。【您的回答】D3、下列有关乳酸循环的叙述,错误的是A、可防止乳酸在体内堆积B、最终从尿中排出乳酸C、使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D、可防止酸中毒E、使能源物质避免损失隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】B【答案解析】葡萄糖入血后可被肌组织摄取的过程,称为乳酸循环,可防止乳酸在体内堆积,故A正确;乳酸循环核心内容是乳酸在肝异生为葡萄糖,故C正确;乳酸循环是一个回收再利用的过程,所以D防止酸中毒和E避免能源物质损失均是正确的。【您的回答】E4、关于L-抗坏血酸的特性错误的是A、参与人体多种羟化反应B、促进胶原蛋白合成C、参与氧化还原反应D、保护维生素免遭氧化E、促进叶酸转变成二氢叶

3、酸隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】E【答案解析】L-抗坏血酸即维生素C,E选项错误应是促进叶酸转变成四氢叶酸,四氢叶酸才是叶酸的活性形式。【您的回答】C5、G蛋白具体是下述哪种物质A、蛋白激酶GB、生长因子结合蛋白-2C、蛋白激酶AD、鸟甘酸环化的E、鸟甘酸结合蛋白隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】E【答案解析】G蛋白是指鸟甘酸结合蛋白。它含有一个鸟昔酸结合结构域,由a、B、Ym个亚基组成。【您的回答】B6、胆固醇在体内不能转变为A、维生素IhB、雄激素C、雌激素D、醛固酮E、胆色素隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】E【答案解析】胆固醉转变最多的是胆汁酸而不是胆色素;可以转变为睾酮、雌

4、二醇、黄体酮及醛固酮,第三方代谢去路可变为维生素D3。【您的回答】D7、形成血浆胶体渗透压的主要物质是A、纤维蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、NaCl隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】C【答案解析】血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCI)形成,血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。【您的回答】B8、静息状态下K+由细胞内向膜外扩散属于A、原发性主动转运B、继发性主动转运C、我体介导的易化扩散D、通道介导的易化扩散E、单纯扩散隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】D【答案解析】细胞膜安静时对K的介导由许多通道实现,称为非门控K.通道,意思是这个通道总是处于开放状态,相对不受外在因素的影

5、响,故K通过大量的非门控(通道外流和Nl通过极少量非门控Na.通道内流产生了静息电位。而这种流动是不依赖于载体和能量的易化扩散。【您的回答】C9、在下列各项中,雌激素与孕激素表现为协同作用的是A、促进乳房发育B、促进阴道生长C、加强输卵管蠕动D、增加宫颈黏液分泌E、加强子宫收缩隐藏答案隐藏解析卷注纠错【正确答案】A【答案解析】雌激素可以刺激卵泡发育,能加速卵子在输卵管的运行速度,增加宫颈黏液分泌,促进阴道上皮角化,可以刺激人类乳腺导管的生长,也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。孕激素的主要生理功能为抑制排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行,同时促进乳腺

6、腺泡的生长,为泌乳作准备。故选A。【您的回答】D10、微小病变性肾病最可能的发病机制是As上呼吸道感染引起B、体液免疫功能失调为主C、细胞免疫功能失调为主D、免疫调节功能失调为主Es免疫应答功能失调为主隐藏答案隐藏解木斤亲前纠错【正确答案】C【答案解析】目前认为微小病变性肾病的发病可能与胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)功能紊乱有关,循环中的某些淋巴因子具有损害肾小球多价阴离子层的作用,引起电荷屏障的严重损害而致肾病,所以发病机制是细胞免疫功能失调为主。【您的回答】D11、吸收胆盐和维生素B12的主要部位是A、空肠B、十二指肠C、回肠D、结肠上段E、结肠下段隐藏答案陷藏解析关注纠错【正确答案】C【答案

7、解析】胆盐随胆汁进入小肠后,大部分在回肠末端被重吸收入门静脉,再回到肝,称为胆盐的肠-肝循环。食物中的维生素“与胃液中的内因子结合后也在回肠解离,维生素以在此处被吸收入血。【您的回答】您未答题12、对内脏痛主要特点的叙述,错误的是A、缓慢、持久B、对牵拉刺激较敏感C、定位不精确D、往往引起远隔的体表部位发生疼痛或瘩痛敏感E、牵涉痛的体表放射部位常游走不定隐藏答案隐藏解析卷封纠错【正确答案】E【答案解析】内脏痛一般发生缓慢、持续时间较长,常呈渐进性增强,但有时也可迅速转为剧痛,内脏痛定位不准确,对扩张、牵拉刺激较敏感,而对切割、烧灼等却不敏感,某些内脏疾病常引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏,

8、称为牵涉痛,牵涉痛的放射部位比较固定,临床上常提示某些疾病的发生。【您的回答】您未答题13、下列激素中,哪一个不是由腺垂体合成和分泌的A、生长素B、催乳素C、催产素D、黄体生成素E、卵泡刺激素隐藏答案隐藏解析关瓯药阖【正确答案】C【答案解析】腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。【您的回答】您未答题14、关于Hb与O2结合

9、的叙述,哪一项不正确A、1分子Hb可以结合4分子GB、Iooml血液中,Hb所能结合的最大O,量称为Hb氧含量C、Hb与的结合或解离曲线呈S形D、HbO2呈鲜红色,一离Hb呈紫蓝色E、Hb与6的结合或解离取决于血液0分压的高低隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】B【答案解析】Hb与的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子仇。每升血液中,Hb所能结合的最大“量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的P量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。Hb(K呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与6的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应,即一个亚

10、单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当Hbo,的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。【您的回答】您未答题15、活体内出现的不溶于血液的异常物体,沿血流运行阻塞相应的血管腔的过程叫A、梗死B、栓塞C、梗塞D、栓子E、以上都不是隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】B【答案解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的物质称为栓子。栓子可以是固体(如血管壁脱落的血栓)、液体(如骨折时的脂滴)或气体(如静脉外伤时进入血流的空气)O【您的回答】您未答题16、完成瘢痕性修复的病理基础是A、上皮组织B、肉芽组织C、纤维蛋白网架D、毛细血管网

11、E、淋巴细胞隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】B【答案解析】早期肉芽组织仅能填补伤口和初步连接缺损,以后随着成纤维细胞转变为纤维细胞,血管减少,最后成为瘢痕组织。【您的回答】您未答题17、引起槟榔肝的原因是A、门静脉高压Bs慢性肝淤血C、酒精性肝硬化D、胆汁性肝硬化E、肝炎性肝硬化隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】B【答案解析】淤血对机体的影响:淤血可致淤血性出血、组织水肿;脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死;长期慢性淤血可致脏器硬化【您的回答】您未答题18、第三代嚏诺酮类药物的抗菌机制A、干扰细菌蛋白质合成B、抑制细菌核酸代谢C、破坏细菌细胞膜结构D、抑制细菌细胞壁黏肽合成E、抑制细菌DNA

12、回旋酶隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】E【答案解析】喳诺酮类药物发展迅速,目前第三代喳诺酮类(氟哇诺酮类)如培筑沙星、环丙沙星、依诺沙星、氧瓶沙星等已广泛应用于临床,这类药物的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制导致细菌死亡。【您的回答】您未答题19、关于地西泮抗焦虑的作用,其作用的部位是A、大脑皮层B、脑干网状结构C、黑质纹状体D、边缘系统E、下丘脑隐藏答案隐藏解析吴苏纠错【正确答案】D【答案解析】苯二氮卓类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。【您的回答】您未答题20、下列哪项最容易使药物发生首关消除A、口服给药后

13、B、舌下给药后C、吸入给药后D、静脉注射后E、皮下注射后隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】A【答案解析】药物口服吸收后经门静脉入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。【您的回答】您未答题21、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是A、抑制单胺氧化酶B、抑制TXA2生成C、抑制胆碱酶酶D、激动多巴胺受体Es阻断多巴胺受体隐藏答案隐藏解析融纠错【正确答案】B【答案解析】阿司匹林能抑制前列腺素(PG)合成酶的活性,实验证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的

14、PG合成酶为高,因此小剂量阿司匹林使血小板内血栓素(TXA2)的生成减少,从而抗血栓形成。【您的回答】您未答题22、下列钙拮抗剂中,哪一项为非选择性的A、筑桂利嗪B、地尔硫卓C、硝苯地平D、尼莫地平E、维拉帕米隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】A【答案解析】钙拮抗药分为两类,一为选择性钙拮抗药,包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米,二氢毗咤类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氟氯地平,地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗剂,包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的普尼拉明;其他类主要有哌克昔林。【您的回答】您未答题A、医院环境因素B、医院专业因素C、医院管理因素D、医院社会因素E、医院人

15、员因素隐藏答案隐藏解析天正纠错【正确答案】E【答案解析】医院常见有害因素及来源只包含ABCD四项内容,E医院人员因素没有将它明确的,单独的分为一类:由人员造成的不良膨响和伤害,属于医院专业因素范畴,故选E。【您的回答】您未答题24、慢性苯中毒的特点是A、骨髓造血障碍B、易兴奋性C、口腔溃疡D、血小板明显升高E、嗜睡隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】A【答案解析】苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍,长期吸入一定浓度的茶可引起慢性中毒,有头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状,或齿龈、皮肤出血,女性月经失调或过多。【您的回答】您未答题25、医院内感染的常见传播途径中,不是主要的为A、接触传播B、诊疗手术传播C、水和食物传播

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