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1、新增/修订护理规范考核试题一、选择题1 .体温单记录尿量时,如为导尿尿量,应记作()单选题*A、mlB、ml/CC、MLD、ML/CE、mlc2 .电子病历中24小时出入量由夜班护士()统计单选题*A、晨06:00B、晨07:00VC、晨07:30D、晨06:30E、晨08:003 .因抢救危急患者未能及时记录的,应在抢救结束()内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间单选题*A、6hB、2hC、4hD、8hE、12h4 .洗手具体步骤:流动水下充分淋湿双手,按七步洗手法揉搓双手至少()单选题*A、10秒B、15秒C、20秒D、25秒E、30秒5 .消毒剂开启后需注明开启及失效时间,醇类、含碘
2、等消毒剂开封后有效期为()单选题*A、3天B、5天C、7天D、10天E、1个月6 .使用心电监护仪时,血压袖带的位置()单选题*A、动脉符号对准肱动脉位置,袖带的下缘距肘窝上1横指,松紧度以1指为宜B、动脉符号对准肱动脉位置,袖带的下缘距肘窝上1横指,松紧度以半指为宜C、动脉符号对准肱动脉位置,袖带的下缘距肘窝上2横指,松紧度以1指为宜D、动脉符号对准肱动脉位置,袖带的下缘距肘窝上半横指,松紧度以1指为宜E、无要求7 .遵医嘱镇痛治疗后()复评单选题*A、口服给药或直肠给药后30minB、皮下注射或肌肉注射后IhC、静脉注射后30minD、皮肤贴剂2hE、根据药物说明书药效达最大作用时进行复评
3、V8 .肠内营养输注期间()温开水脉冲式冲洗,以减少堵管和药物腐蚀管壁的危险单选题*A、10-20mlB、20-30mlC、25-35mlD、40-50mlE、60ml9 .持续进行肠内营养患者,每()进行一次肠内营养耐受性评分,根据评分调节营养液输注速度单选题*A、IhB、2hC、4hD、2-4hE、0.5h10 .病区随访成功率应大于()单选题*A、80%B、85%C、90%D、95%E、100%11 .当病房出现护理人力资源相对短缺,影响科室正常开展工作时,首先由()在本病区内协调解决,以保证护理工作的正常运行单选题*A、高年资护士B、护士长U科主任D、科护士长E、护理部主任12 .新入
4、院(含转科)患者每天测量体温、脉搏()单选题*A、1次B、2次C、3次D、4次E、不正常时测量13 .护理体温单上,灌肠后大便以E表示,如灌肠1次后的大便次数,应记做()单选题*A、18、 1EC、IED、E/114 .大便失禁用()表示单选题*A、旷B、C、D、15 .长期医嘱有效时间(),医生注明停止时间后医嘱即失效单选题*A、6hB、8hC、12hD、24hE、24h以上16 .腕带佩戴顺序()单选题*A、右手腕-左手腕-右踝-左踝B、左手腕-右手腕-右踝-左踝C、右手腕-左手腕-左踝-右踝D、右手腕-右踝-左手腕-左踝17 .使用阿片类镇痛药物,可出现的不良反应除外()单选题*A、便秘
5、B、恶心呕吐C、尿潴留D腹泻VE、瘙痒18 .确定胃管在位的黄金标准是()单选题*A、听诊有气过水声B、回抽见胃液C、PH测定法D、X线E、胃管末端放在水里有气泡19 .腹部按摩开始部位()单选题*A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、左下腹E、无部位要求203个月内的药品、物品加贴()标识单选题*A、红色圆点B、红色方点C、黄色圆点D、黄色方点E、红色三角点21 .患者出院(),护理人员完成电话随访并登记,原则上由责任护士进行单选题*A、1天内B、2天内C、3天内D、5天内E、一周内22 .疼痛评分()需复评单选题*A、2分B、2分C、3分D3分E、4分23 .大型输液管理不符合规范的()单选题
6、*A、备有一定的基数B、专人负责,每周检查一次C、特殊季节须加强检查频次,确保液体质量D、护士长每2周检查一次E、检查内容包括:数量、有效期、液体质量、摆放顺序等24 .护理部将()等列为新入职护士岗前培训必备内容多选题*A、护理核心制度B、护理管理制度C、岗位职责VD、护理常规E、以上都不是25 .护理禁踏丝工线”规定内容()多选题*A、医疗安全(不良)事件漏报B、虚假随访VC、工作任务未按要求执行D、私自修改PDA时间E、年度护理管理目标考核未达标V26 .延伸护理服务项目包括(入为提高各专科延伸护理服务意识,规定每月每个专科至少完成一例延伸护理服务工作)多选题*A、互联网+护理,B、电话
7、回访C、家庭访视VD、公益传播健康知识27 .出现以下()情况应实施护理人员人力调配多选题*A、科室床位使用率120%B、危重患者数达总数的20%C、病事假人数科室总护理人员数的20%D、突然收治大量急诊患者28 .出现()情况应及时填写压力性损伤上报监控记录单,进行逐层监控;难免性压力性损伤患者需经伤口造口专科小组鉴定,护理部审核确认多选题*A、压力性损伤评分12分B、压力蜘伤评分12分C、已发生压力性损伤D、压力性损伤评分9分29 .手卫生五大指征()多选题*A、接触患者前B、进行侵入性操作前VC、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液等体液后D、接触患者周围环境后E、接触患者后,30 .存在
8、以下问题的自备药品一律不得使用多选题*A、不能说明自备药品合法来源和提供购买票据的B、所备药品标签不清或无药品说明书的VC、需特殊保管的药品如:冷藏,避光等,不能提供符合规范存放条件的VD、过期、变质的药品31 .我院常用的危险化学品有()多选题*A、酒精(95%、75%、无水乙醇)B、甲醛C、过氧乙酸,D、戊二醛E、硼酸32 .危险化学品设专账、专柜加锁,柜外警示标识清晰在位。出入病区库房均登记在册,内容包括(入库数量、出库数量等多选题*A、日期B、品名VC、规格D、批号E、效期33 .体温计检测时,出现下列哪些情况则不能使用多选题*A、误差在0.2。C以上B、水银柱自动下降C、坡璃管有裂链
9、VD、误差在0.5。C以上E、刻度不清晰V34 .使用心电监护仪时,下列哪些情况不宜在其测量血压()多选题*A、循环不良的肢体VB、有动静脉屡C、正在进行静脉输液D、皮肤有损害侧E、带导管侧肢体V35 .疼痛评估的时机()多选题*A、患者入院及转科4h内B、患者主诉疼痛时C、患者入院及转科2h内D、病情变化时VE、在手术结束转运到护理单元交接时V36 .肠内营养期间,对于有高误吸风险的患者,可采取()干预措施多选题*A、由胃内喂养改为幽门后喂养B、使用肠内营养输注泵连续输注C、抬高床头3045D、定期口腔护理2次/日E、喂养结束后保持半卧位3060min.37 .成人雾化吸入前应评估()多选题
10、*A、评估过敏史B、评估有无气管黏膜肿胀VC、评估口腔黏膜有无真菌感染D、检查雾化设备的功能状态,E、评估痰液情况V38 .护理交接班形式()多选题*A、口头交接B、书面交接VC、床边交接D、电子交接39 .护理文件书写内容应()多选题*A、客观VB、真实C、准确D、及时E、完整40 .护士行为礼仪基本要求()多选题*A、着装规范、举止端庄B、佩戴胸牌、长发盘起C、胸牌上忌贴大头贴等装饰物,D、语言文雅、和气、谦逊E、不涂指甲油,不佩戴外露首饰V41 .护士工作时要保持环境安静,应做到()多选题*A、说话轻B、走路轻C、关门轻D、操作轻42 .物品封存步骤()多选题*A、将需封存的物品放入档案
11、袋内,B、档案袋封口C、A4纸四边涂胶水、在档案袋有开口的一面D、医患双方在粘贴边缘的四周行骑跨式签名E、在A4纸中间部位注明封存日期、封存内容43 .抢救药物、物品管理时应做到“五定多选题*A、定人管理B、定位置C、定品种数量D、定期检查维修E、定期消毒44 .抢救车药品、物品基数及效期清单包括基数()多选题*A、最近失/有效期B、批号C、检查时间D、检杳人/核对人签名E、药品物品名称V45 .耳穴压豆的评估内容()多选题*A、有无胶布、药物过敏B、是否妊娠C、对疼痛的耐受程度D、耳部皮肤情况E、应避开感染、破溃、瘢痕等处V46 .肠内营养液输注时应遵循()多选题*A、浓度由低到高B、容量由
12、少到多VC、速度由慢到快VD、速度由快到慢E、浓度由高到低47 .肠外营养储存要求()多选题*A、现配现用B、4。C冰箱内避光冷藏VC、全营养混合液输注时间不超过24hD、不含维生素与微量元素的全营养混合液在室温下可保存30hE、单独输注脂肪乳剂时间不应超过12h48 .腹部按摩操作要求()多选题*A、排空膀胱B、仰卧位,双腿屈膝VC、腹部自然放松VD、按摩力度适中,以患者能耐受为宜VE、沿降结肠、横结肠、升结肠、乙状结肠顺时针方向即A21.关于出入院患者转运,下列说法错误的是()单选题*A、运送前需提前通知收治科室做好接收准备。B、门诊住院患者,如病情危重、手术、彳亍动不便、年老体弱等,由医
13、护人员陪同护送入院。C、急诊入院的病情危重患者,由运送部人员携带相关抢救用物、急诊科转运核杳交接单护送入院。D、出院患者如行动不便、年老体弱等,选择合适的运送工具,给予必要帮助。2、关于检直、治疗患者的转运,以下说法不正确的是()单选题*A、住院患者在院内进行各种检直、治疗时,护士应评估患者病情及活动自理能力,选择合适的转运工具运送。B、一般情况下,通知医院运送中心安排人员接送。C、运送人员到科室后需请示当班护士,经当班护士允许后方可送病人检杳、治疗。D、运送人员护送病人回病房后,无需报告当班护士。3、需要使用压力性损伤量表评估的对象是()单选题*A、所有住院病人VB、门诊病人C、急诊留观病人D、所有门诊及住院病人4、院内发生压损后,应逐级报告病区护长、科护长,并口头报告护理部和伤口小组,做好记录、填写护理信息系统相关内容,同时在()网络上报。单选题*A、移动护理记录系统B、不良事件上报系统VC、体温单D、入院健康评估单5.患者出院前,管床医护人员应全面评估患者出院准备状态,给患者提供()的出院指导。单选题*A、专业B、全面C、详细D、个性化6、出院健康教育的作用不包括()单选题*A、为患者及其家属提供健康管理相关信息的教育B、提高患者、家属自我护理能力C、改善患