2024年中华护理学会团标理论知识考核试题及答案.docx

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1、中华护理学会团标理论一.选择题1.中心静脉压测量技术的定义单选题*A、中心静脉压B、压力传感器C、电子法测量D、水柱法测量E、以上都是2、中心静脉压测量方法（）多选题*A、宜选择电子法测量CVPVB、不具备电子法测量所需仪器、设备时，可选择水柱法测量CVPVC、宜动态监测CVPV3、中心静脉操作要点（）多选题*A、锁骨下静脉或颈内静脉的CVCVB、确定体表零点标志VC、校零D、读取数值4、中心静脉压基本要求（）单选题*A、测量时应保持管路通畅B、应遵循无菌原则C、应在患者处于平静状态时测量CVPD、测量时患者应取平卧位E、以上都是5、体表零点标志应位于（）多选题*A、腋中线第4肋间水平B、胸廓

2、前后径垂直5巨离上1/3水平C、胸骨角下5cm水平D、锁骨中点下第4肋间水平6、失禁包括（）单选题*A、大便失禁B、尿失禁C、双重失禁D、以上都是7、皮肤评估2级（中重度IAD）（）单选题*A、皮肤发红、受损B、水肿、水泡，大疱C、皮肤糜烂、剥脱、感染D、以上都是8、评估内容（）多选题*A、刺激物的强度B、刺激物的持续时间VC、会阴部皮肤情况D、相关影响因素9、患者皮肤清洁的预防（）多选题*A、及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阳部及周围皱褶处皮肤B、选用温和、无刺激的皮肤清洗液VC、使用柔软、无刺激性的湿巾或布类按压式清洁皮肤VD、选择弱酸性或中性清洗液V10、皮肤护理（）单选题*A、宜使用皮

3、肤保护用品B、宜使用保湿剂护理干燥皮肤C、宜根据皮肤破损面积和渗液量选用皮肤保护粉D、对于皮肤感染的患者，应请皮肤科会诊E、以上都是11、专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是（）单选题*A、VRSS评分法B、BRS评分法C、NRS评分法D、PrinCe-Henry评分法E、VAS评分法12、镇痛药物的不良反应（）多选题*A、镇痛不全Bx恶心、呕吐C、腹胀、便秘D、尿潴留E、镇静过度呼吸13、手术后发生的急性伤害性疼痛，包括（）多选题*A、躯体痛B内脏痛C神经痛D心理痛14、吞咽障碍患者饮食护理（）多选题*A、鼓励能吞咽的经口进食B、不能经口进食的遵医嘱胃管鼻饲VC、低蛋白饮食D、高维生素饮食E

4、、半流或糊状的粘稠食物15、反复唾液吞咽试验结果判断正确的是？（）单选题*A、高龄患者3次，正常B、高龄患者5次，正常C、中老年患者3次，正常D、中老年患者5次，正常16、进食体位：颈部稍向前弯曲，喂食者应站在患者哪一侧？（）单选题*A、健侧B、患侧C、前侧D、无论哪侧17、食物在口中的位置,应从哪侧喂（）单选题*A、患侧B、健侧C、舌尖D、口腔均可18、气道净化的适应证（）多选题*A、痰量大于30mldB、痰液不易咳出VC、动脉血气功能下降VD、痰量大于60mld19、停止气道湿化指证（）多选题*A、患者能进行有效咳嗽B、呼吸平稳无痰鸣音VC、患者血氧饱和度动脉氧分压改善D、患者可正确实施有

5、效咳嗽20、气道净化技术禁忌症（）多选题*A、血流动力学不稳定B、活动性出血C、未经引流的气胸D、不稳定心绞痛或心率失常21、气道净化的基本要求（）多选题*A、无气道净化的禁忌症B、餐前或餐后l2h进行C、应妥善固定管道D、气道净化后用物处理应规范22、气道湿化应在餐前或餐后多少时间进行（）单选题*A、l-2hB、2-3hC、3-4hDs4-5h23、自杀先兆类别（）多选题*A、心理反应B、躯体反应VC、动作行为VD、发出求救信号24、自杀风险评估等级（）多选题*A、0-5分为低风险B、6-8分为中风险C、9-11分为高风险D、大于等于12分为极高风险25、认知行为治疗的关键要素（）多选题*A

6、、flHB、认知重建VC、问题解决26、在自杀中风险的患者床头卡，护士站设置什么颜色的警示标识()单选题*A、黄色B、红色C、黑色D、粉色27、对新入院患者应连续评估几天(c)单选题*A、1天B、2天C、3天D、4天28、主动循环呼吸知道患者进行胸部扩张训练，吸气时达到做大吸气量屏气()后呼气单选题*A、3sB、5sC、IOsD、立即29、体位引流时间()单选题*A、5minB、IOminVC、15minD、20minA、消除气道内痰液,分泌物,改善吸功能B、缓解咳嗽、呼吸困难C、预防呼吸系统并发症31、PORT并发症（）多选题*A、感染B、导管移位VC、导管堵塞VD、药物外渗32、Pe）RT

7、植入记录内容（）多选题*A、穿刺静脉B、导管刻度VC、尖端位置D、注射座位置E、植入日期33、在连接植入式输液港时,应使用（）单选题*A、无损伤针B、头皮针C、留置针D、注射器34、扎针时，将无损伤针的斜面（）导管锁接口单选题*A、正前方B、左侧C、右侧D、背向35、PoRT植入禁忌症（）多选题*A、腋窝淋巴结清扫术侧B、有血栓史VC、安装起搏器36、PORT在治疗间歇期应多久维护一次？（）单选题*A、1周B、2周U4周不用维护37、关于肠内营养，正确的是（）多选题*A、宜现用现配，应在24h内输注完毕B、如需存放，应置于2。014。（:冰箱内，并应复温后再输注。C、不应向输注中的肠外营养内添

8、加任何药物VD、应注意观察患者对肠外营养的反应，及时处理并发症并记录38、自理能力分级中，中度依赖分值标准为（）单选题*A、50分B、41-60分C、41-69分D、51-70分A、自理能力重度依赖的患者VB、维持生命，实施抢救治疗的患者C、病情危重，随时可能需要发生病情变化需要进行抢救的患者D、病情趋向稳定的患者40、患者术后留置导尿，该项自理评分为：（）单选题*A、10分B、5分C、0分41、护理分级的方法有（）多选题*A、入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级B、根据患者Barthel指数评定量表总分,确定自理能力等级VC、依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级VD、应根据

9、患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级42、患者上下楼梯，可连续上下5-10个台阶，可评定（）单选题*A、10分：可独立上下楼梯。B、5分：需部分帮助C、0分：需极大帮助或完全依赖他人43、辅料的更换原则：（）多选题*A、无菌透明敷料应至少每7d更换一次B、无菌纱布敷料应至少每2d更换一次C、若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料D、穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换44、外周静脉留置针宜（）h拔除导管单选题*A、24-48hB、48-72hC、72-96hD、72-120h45、抗肿瘤药物外溢时按（处理：多选题*A、操作者应穿戴个人防护用品B、应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附，污染表面应使用清水清洗VC、如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗，D、记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员46、器械相关压力性损伤患者相关风险因素（ABDEF）多选题*A、消瘦或肥胖B、低氧合和低灌注状态C、使用细胞毒性药物D、处于躁动状态E、移动受限F、有压力性损伤史或现存压力性损伤感知觉障碍L