医学院关于实习护士分管床位规定.docx

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医学院关于实习护士分管床位规定为培养实习护士独立思考和分析、处理问题的能力，更好的运用护理程序为病人实施整体护理，在护生进院实习完成2份Plo护理病历的基础上，开始分管病床，具体要求如下：1 .护生在每个科室负责分管6张床位，对病人从入院到出院做好身心护理，运用护理程序为病人实施整体护理。2 .实行24小时负责制，在护生下班后、上夜班或休班时对病人仍应负责任。3 .护生应对所分管的病人在入院4小时内完成资料收集，进行系统询问病史、正规体格检查、书写入院护理病历。4 .全面了解所分管病人的病情，包括病人的一般资料、医疗诊断、发病情况、病情演变、诊疗计划、护理诊断、护理措施、饮食、睡眠、家庭情况、心理状况等。5 .在带教老师的指导下负责完成病人的基础护理、专科护理、病情观察、健康教育等具体工作。6 .按医疗文书规定的要求及时记录护理病历，书写后经带教老师审阅，合格后再抄写在病历上，并经带教老师签字。7 .熟练应用所学的各种技能，独立完成护理计划，对病人实施完善的整体护理。并学会保障病人安全的技能、护理观察的技能、提高病人舒适度的技能等。8 .病人出院做好出院指导，要计划详细、周到，向病人交代清楚，特别是回家后的用药、自我锻炼、复查时间等。9 .病人出院后护理病历随医疗病历一并送病案室保管。