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电工巡视维修记录表单位名称班组名称工程名称编号维修内容序号项目名称及维修部位设备名称维修人验收人维修日期1年月日2年月03年月04年月日5年月日6年月B7年月B8年月S9年月日10年月日11年月日12年月B13年月日14年月日15年月S16年月日17年月B18年月日19年月日20年月日21年月B22年月日23年月日24年月日注：巡视维修中应将对漏电保护器的检查填入表格中。
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